Guía del plan de vacunación: quién, cuándo y con qué vacuna

Sanidad publicó este viernes una nueva actualización del plan de vacunación. La campaña seguirá discurriendo por una doble vía hasta que lleguen nuevas vacunas: la marcada por Pfizer y Moderna, que se reserva a las personas mayores, y la de AstraZeneca, que por el momento se dedica a la población de entre 45 y 55 años, y a trabajadores y trabajadoras "esenciales" por debajo de ese rango de edad.

Foto: DGA

El Ministerio español de Sanidad publicó este viernes una nueva actualización del plan de vacunación de los grupos en que se divide a la población en base, principalmente, a la edad y la vulnerabilidad.

La campaña seguirá discurriendo por una doble vía hasta que lleguen nuevas vacunas: la marcada por los fármacos de ARN mensajero (Pfizer y Moderna), que se reserva a las personas mayores, y la de AstraZeneca (basada en un adenovirus), que por el momento se dedica a la población de entre 45 y 55 años, y a trabajadores y trabajadoras "esenciales" por debajo de ese rango de edad.

Pfizer y Moderna

Tanto la vacuna de Pfizer como la de Moderna funcionan con ARN mensajero, una 'señal' que ordena al organismo producir los anticuerpos necesarios para bloquear el coronavirus. La pauta de Pfizer es de dos dosis con una separación de 21 días entre ambas, y la de Moderna es de dos dosis con una separación de 28 días. Ambas se reservarán para los siguientes grupos, en orden de prioridad:

► Grupo 1: personas usuarias de residencias y sus trabajadores

► Grupo 2: personal sanitario y sociosanitario de primera línea

► Grupo 3A: otro personal sanitario y sociosanitario que, aunque no esté en primera línea, tiene un nivel de exposición alto. Entre otras, las y los trabajadores de ámbito hospitalario, atención primaria, odontología e higiene dental. En definitiva, cualquier profesional sanitario que atienda a pacientes sin mascarilla más de 15 minutos.

► Grupo 4: grandes dependientes no institucionalizados mayores de 55 años

► Grupo 5: mayores de 80 años. Las vacunas de ARN mensajero se han reservado para inmunizar al 80% de esta población antes de finales de marzo

 Grupo 5A: personas de 80 años o más

► Grupo 5B: personas de entre 70 y 79 años

► Grupo 5C: personas de entre 60 y 69 años

 Grupo 7: personas con menos de 60 años con condiciones de riesgo alto de covid-19 grave

 Grupo 3B (mayores de 55 años): personal de servicios implicados en la gestión y respuesta a la pandemia; personal sanitario y sociosanitario no vacunado anteriormente; fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, oficinas de farmacia, protésicos dentales; personal IIPP

► Grupo 3C (mayores de 55 años): resto de personal sanitario y sociosanitario no vacunado con anterioridad

► Grupo 6A (mayores de 55 años): Fuerzas y Cuerpos de Seguridad, Emergencias y Fuerzas Armadas

► Grupo 6B (mayores de 55 años): docentes y personal de educación infantil y educación especial

► Grupo 6C (mayores de 55 años): docentes y personal de educación primaria y secundaria

► Grupo 8: personas de entre 56 y 59 años

El documento de Sanidad vigente hasta la fecha señala que "por cuestiones organizativas y de factibilidad" la vacunación de los grupos 3A, 4 y 5A, 7, 3B, 3C, 6A, 6B y 6C podrá solaparse. Asimismo, matiza que algunos miembros de los nuevos grupos pueden haber sido vacunados ya, como es el caso de las personas mayores de 80 años que vivan en una residencia.

AstraZeneca

Por su parte, la vacuna de AstraZeneca utiliza un adenovirus de chimpancé —que incluye material genético que codifica la proteína S de SARS-CoV-2— como vehículo para llegar a las células y hacerles producir defensas. El reparto se hará en este orden:

► Grupo 3B: personal de los servicios de salud pública implicados en la gestión y respuesta a la pandemia que no se haya vacunado en el grupo 2. Además del personal sanitario y sociosanitario no vacunado con anterioridad, aquí se incluye a los servicios de inspección, medicina legal y forense, servicios de ayuda a domicilio, centros de menores y centros de día o equivalentes. También a fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales, personal de oficinas de farmacia, protésicos dentales, logopedas y personal de psicología clínica, así como a trabajadores de instituciones penitenciarias

► Grupo 3C: resto de personal sanitario y sociosanitario no vacunado con anterioridad

► Grupo 6: colectivos en activo con "una función esencial para la sociedad". Se dividen en tres subgrupos:

  • 6A: Fuerzas y Cuerpos de Seguridad, Emergencias y Fuerzas Armadas, lo cual incluye a la Guardia Civil, la Policía Nacional, Autonómica y Local, bomberos, técnicos de las fuerzas y Cuerpos de Seguridad, profesionales de Protección Civil, Emergencias y Fuerzas Armadas
  • 6B: Docentes y personal de educación infantil y necesidades educativas especiales, incluyendo tanto docentes como otros profesionales que atienden al alumnado
  • 6C: Docentes y personal de educación primaria y secundaria

► Grupo 9: personas de entre 45 y 55 años.

Personas con infección previa

La Actualización incluye también las recomendaciones de vacunación de las personas con infección previa por coronavirus, tanto asintomáticas como sintomáticas. La gran mayoría de las personas infectadas por el SARS-CoV-2 producen anticuerpos neutralizantes. El número de casos con reinfección documentada es muy bajo en los seis meses posteriores al diagnóstico, pero aún no está claro en qué porcentaje están protegidos los que han pasado la enfermedad y por cuánto tiempo. Atendiendo a estas premisas, el documento divide en cuatro grupos las personas que han sido contagiadas:

1. Mayores de 55 años que ya han recibido una dosis: vacunación con pauta de dos

2. Mayores de 55 años con diagnóstico de infección tras recibir la primera dosis: recibirán la segunda cuando estén completamente recuperadas y haya finalizado el período de aislamiento

3. Menores de 55 años: vacunación con una sola dosis a los seis meses tras el padecimiento o el diagnóstico de infección

4. Menores de 55 años con diagnóstico de infección por SARS-CoV-2: tras recibir la primera dosis completarán la pauta a los seis meses

La edad, principal factor de riesgo

El documento recuerda que el principal factor de riesgo de hospitalización y muerte por COVID-19 es la edad superior a los 60 años y que va aumentando a medida que la edad es mayor. Por ello, resalta que "basado en los principios de necesidad y equidad", debe comenzarse a vacunar cuanto antes a las personas de mayor edad que no están institucionalizadas. La última actualización del plan de vacunación hace también hincapié en que "es imprescindible considerar el principio de solidaridad para que las vacunas que tienen eficacia acreditada en los grupos de mayor edad, lleguen a estas personas teniendo en cuenta que todas las vacunas disponibles son seguras y eficaces".

Las vacunas son efectivas

Los datos preliminares muestran que la vacunación está siendo efectiva. Así lo asegura el Catedrático de Microbiología de la Universidad de Nafarroa, Ignacio López-Goñi, en la plataforma de divulgación científica The Conversation, en la que informa que el número de infecciones está disminuyendo de forma significativa, especialmente entre las personas mayores de 60. En este grupo de edad, ha habido un 56% menos de infecciones y un 42% menos de hospitalizaciones y un 35% menos de fallecimientos por COVID-19 después de la segunda dosis.

Además, después de más de 160 millones de dosis de vacunas frente a la COVID-19 administradas, la confianza de la población en las vacunas va en aumento, según una encuesta realizada en Europa, Asia y Australia entre noviembre de 2020 y enero de 2021, en un momento en el que a nivel global la pandemia decrece.

Pasaporte de vacunación

Mientras tanto, la semana pasada, la canciller alemana, Angela Merkel, anunció que los Veintisiete estados de la Unión Europa pondrán en marcha un pasaporte de vacunación del coronavirus "para el verano", que permitiría compatibilizar los diferentes pasaportes o certificados de vacunación que están elaborando para poder identificar tanto a las personas vacunadas, como aquellas con una PCR negativa o anticuerpos, aunque los estados siguen divididos sobre si debería ser usado para facilitar desplazamientos y viajes. La Comisión Europea tiene ahora tres meses para definir las condiciones técnicas de este sistema y los líderes europeos confían en que esté operativo "en los próximos meses", según informaba Naiz.

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