Desde finales del pasado mes de noviembre muchas profesionales de la Sanidad Pública Madrileña están en huelga para exigir la derogación de los proyectos y reformas impuestos por la Comunidad de Madrid y el Gobierno español y que suponen un cambio radical en el modelo de asistencia sanitaria vigente sustituyendo la gestión pública por un modelo de gestión privada.
Estos cambios suponen una amenaza para la calidad asistencial, pues como se expuso en la rueda de prensa de los equipos directivos de los centros de salud sobre el plan de sostenibilidad: su objetivo prioritario no puede ser otro que la obtención de beneficios económicos, por encima del interés sanitario actual de ofertar una atención de calidad que responda a las necesidades reales de los ciudadanos. Las posibles empresas o cooperativas de profesionales que opten a concursar por la gestión de estos Centros de Salud en un periodo de crisis como el actual, se verán abocadas a buscar beneficios, bien abaratando costes a expensas de disminuir la cantidad y calidad de sus prestaciones o realizando una selección de las patologías y de los pacientes que pudieran contemplar el rechazo o limitación de la atención de procesos que no resulten rentables (enfermedades crónicas, pacientes oncológicos, campañas de prevención, etc.)
Los diferentes colectivos sanitarios están mostrando un unánime rechazo a estas medidas para cuya elaboración no han sido consultadas ni responden a la sostenibilidad y perdurabilidad de la sanidad pública madrileña. Entrevistamos a Mar Gimena, médica rural y una de las profesionales que están apoyando esta huelga:
¿Cuáles son los motivos que han llevado a que las y los trabajadores de la sanidad pública madrileña hayan iniciado una huelga?
Fundamentalmente lo que ha encendido literalmente a los y las sanitarias ha sido la publicacion el 31 de octubre del proyecto de ley de presupuestos de la Comunidad de Madrid para el año 2013 que incluye el “Plan de Garantías de Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público”, en el que entre otras medidas se propone sacar a concurso la gestión de 27 Centros de Salud y 6 hospitales. Desde la Consejería se “prefiere” que la gestión se realice por profesionales constituidos en empresas o, en su defecto, por cualquier empresa que licite en el concurso.
La aplicación de esta medida supone en la práctica la salida de los 27 Centros de Salud de todos sus trabajadores (médicos/as de familia, pediatras, enfermeras/os, administrativos/as y equipos auxiliares) para ser sustituidos por un equipo contratado por la empresa privada concesionaria del concurso. Se desvincula así a toda la población de una Zona Básica de Salud de su equipo sanitario. Y la privatización de los hospitales puede suponer el desmantelamiento de muchos servicios que llevaban años trabajando y consolidando una atención de mucha calidad.
La única medida para que se pare la huelga es la retirada de dicho plan que supone la privatización total de estos 27 centros y de 6 hospitales
¿Qué colectivos secundan la huelga?
Hay dos huelgas en marcha, una indefinida de lunes a jueves sólo para personal médico convocada por AFEM (Asociación de Facultativos Especialistas de Madrid)y 4 días de huelga 26 y 27 de noviembre y 4y 5 de diciembre convocada por todos los sindicatos con representación en la mesa sectorial CCOO; UGT, SATSE, AMYTS y CSIT.
Después de encierros, concentraciones y manifestaciones masivas, ¿qué balance hacéis a día de hoy de las movilizaciones?
Hacemos una valoración muy positiva. El seguimiento de la huelga tanto en Atención Primaria como en los hospitales la primera semana ha sido ¡¡entre el 80 y el 100%!! Se han realizado encierros en todos los hospitales de la comunidad y en más de 170 centros de salud, algunos desde el día 20 de noviembre (y se siguen manteniendo) otros desde el 26, otros días aislados.
Algunas veces pensamos en qué hacer si no ganamos esta huelga. Creo que las movilizaciones no se van a parar, los ánimos están muy altos. Si aún así no se retira el plan, la vinculación a un proyecto común como es la sanidad pública va a suponer que muchos profesionales sanitarios no sigan haciendo más horas como hasta ahora y su entrega a este proyecto común de mantener la calidad asistencial en tiempos difíciles se vea muy mermada.
El territorio sanitario de Madrid abarca a centenares de centros sanitarios (centros de salud y hospitales), ¿cómo os estáis organizando?
La Atención Primaria se organiza en asambleas de las personas que componen los equipos directivos de los centros de salud y también hay listas internas de coordinación por ejemplo de la antigua coordinadora de equipos de atención primaria. En el día a día fundamentalmente nos organizamos por centros de salud y por direcciones asistenciales (con centros de salud próximos). También hemos tenido varias asambleas muy masivas en el colegio de médicos dónde nos hemos visto con los y las compañeras de los hospitales.
¿Qué respuesta estáis viendo en las usuarias de estos servicios sanitarios?
El 30 de noviembre se entregaron en la Consejería de Sanidad un millón de firmas de las y los habitantes de toda la Comunidad exigiendo la retirada del plan. Una amplia mayoría de la población nos apoya y nos lo demuestra no sólo con las firmas, sino respondiendo a las movilizaciones en la calle, muy masivas y emocionantes y directamente en las consultas los días de servicios mínimos, entendiendo lo que hacemos. Muchos centros de salud han estado literalmente vacíos, en muchos barrios se han hecho charlas, marchas de apoyo, etc.
La FRAVM (federación de asociaciones vecinales) convocaron el domingo 2 de diciembre la iniciativa “abraza tu hospital”en la que participaron miles de personas. Por otro lado, la iniciativa de desplegar en los balcones sábanas blancas en apoyo a la huelga y en contra de la privatización va calando poco a poco y ya se van viendo en muchas casas madrileñas
¿Qué apoyos estáis recibiendo?
Fundamentalmente de los y las usuarias del sistema público, de colectivos ya organizados desde hace años defendiendo la sanidad pública (Coordinadora Antiprivatización de la Sanidad, Matusalén, Soy pública, Federación en Defensa de la Sanidad Pública, grupos de salud del 15M, la Federación Regional de Asociaciones de Vecinxs, Yo Sí sanidad universal) en fin de todos y todas las que sienten que el sistema sanitario público peligra.
¿Cuáles son los medios que se están utilizando para la defensa de la Sanidad Pública?¿Cuáles son las siguientes acciones propuestas?
Ahora el medio más potente es la huelga, por un lado la indefinida de médicos y médicas y en paralelo la huelga de toda la sanidad de 4 días. Además la recogida de firmas, los encierros en hospitales y centros de salud, la difusión por twitter, facebook (como cualquier otra movilización) y habrá que seguir ideando nuevas formas. Hoy día 3 de diciembre 40 personas han acudido a la sede de Capio (compañía sanitaria de gestión privada) para protestar.
Yo creo, y es una opinión muy personal, que hay que señalar a las empresas que se van a forrar a muestra costa para que toda la gente les pueda pedir explicaciones.
¿Cómo veis el futuro de la Sanidad Pública?
Si el plan sigue en pie el futuro lo vemos muy mal. No sólo los y las profesionales sanitarias lo vemos, sabemos que mucha gente muy concienciada desde hace años sabe que la privatización del sistema sanitario supone de hecho una atención de peor calidad y más cara que influirá como ha ocurrido en otros países en el aumento de la mortalidad adulta y perinatal. La Ley 15/97 es la que ha permitido esta privatización y creo que también hay que pedir inmediatamente su derogación.
Si nuestros gobernantes siguen invirtiendo tan poco en sanidad ésta pasará a ser de mala calidad. La Atención Primaria española invierte el porcentaje de PIB menor de los países desarrollados (2883$ anuales per cápita y año frente a los 3248$ de Italia o los 4691$ de Francia, por poner dos ejemplos próximos), y Madrid destaca dentro del Estado por dedicar menos del 10% del gasto sanitario en este nivel.
